LES REPRÉSENTANT(E)S DES DISPENSAIRES SOCIAUX D’ATTIQUE ET DE CORINTHE CHEZ LE MINISTRE ADJOINT CHARGE DE LA SANTE
COMMUNIQUE DE PRESSE
Dans une bonne ambiance a eu lieu le jeudi 26 février 2015 la rencontre des représentants des Dispensaires Sociaux Solidaires d’Attique et de Corinthe avec le Ministre Adjoint chargé de la Santé M. Xanthos. Pendant la rencontre, des propositions ont été soumises du côté des DSS pour faire face aux problèmes rencontrés par les citoyens – en particulier ceux sans couverture sociale, sans emploi, sans ressources – pour l’accès égal au bien publique de la Santé.
La discussion a insisté sur la question de l’effacement de dettes envers le Trésor Public en rapport aux frais d’hospitalisation de patients sans couverture sociale pendant les années de la crise, une revendication qui a été bien reçue, ainsi que sur des propositions des Dispensaires Sociaux pour [que soient mis en place] des services substantiels aux citoyens sans augmentation des coûts, comme par exemple la réalisation d’actes médicaux et d’examens de laboratoire avec le personnel médical existant et l’emploi d’appareils [existants] non utilisés. Les représentant(e)s des Dispensaires Sociaux Solidaires d’Attique ont insisté sur la suppression d’ESAN (ΕΣΑΝ – Société pour le Système des Rémunérations Hospitalières), en précisant que toute la société a le sentiment que les Hôpitaux Publics sont sous asphyxie et fonctionnent depuis longtemps à la limite de leurs possibilités, grâce uniquement au zèle des médecins, des infirmier(e)s et des autres personnels.
Le Ministre Adjoint chargé de la Santé, reconnaissant le rôle entrepris par les Dispensaires Sociaux Solidaires ainsi que l’expérience cumulée dont ils disposent, a proposé la participation d’un(e) de leurs représentant(e)s au groupe de travail en création au Ministère de la Santé conjointement à des représentant(e)s des Ministères des Finances, du Travail et de l’Immigration avec comme objectif de confronter le problème de non accès universel au Système National de Santé (ESY) des personnes sans couverture sociale, sans emploi ou sans ressources.
Les représentant(e)s des Dispensaires Sociaux Solidaires d’Attique ont accepté la proposition du Ministre Adjoint chargé de la Santé et ont souligné qu’ils poursuivront leur œuvre pendant le temps nécessaire jusqu’à ce que soit rendu possible l’accès universel de tous les citoyens au Système National de Santé (ESY), en rajoutant qu’ils ne cesseront pas d’agir en soutiens de la société et en combattants des droits constitutionnels des citoyens à la Santé.
Nous publions ci-joint le texte rendu au Ministre Adjoint chargé de la Santé.
Note adressée au Ministre Adjoint chargé de la Santé
par le Collectif de Coordination des Dispensaires et Pharmacies Sociaux Solidaires d’Attique
Athènes, le 26 février 2015
Les personnes ayant mis en place, encadré et développé les Dispensaires et Pharmacies Sociaux Solidaires en Attique et dans tout le pays, nous sommes rencontrés sur des principes fondamentaux et nous avons transformé notre vision en action. Nous avons offert des soins primaires de santé à toutes les personnes qui étaient exclues ou privées d’accès au système public de santé pour cause de dettes ou de chômage. Nous avons créé des collectivités autonomes, gérées en démocratie directe, qui se sont dressées – non seulement en paroles mais par des œuvres – contre la politique de régression du système public de santé exercée. Nous avons dénoncé par un discours antiraciste et antifasciste les crimes de l’Etat, en désignant les coupables. En fait, nous avons défendu le noyau même de la déontologie médicale, appelant tous les agents sanitaires à désobéir aux ordonnances administratives d’exclure des patients.
Les 40 environ Dispensaires et Pharmacies Sociaux Solidaires en fonction dans toute la Grèce nous nous sommes réunis pour nous coordonner et aussi bien lors d’interventions communes en Attique comme au niveau de tout le pays avec comme objectif le soutien mutuel parmi nous et l’intensification et meilleure visibilité de nos revendications. A Athènes, depuis maintenant une année et demie, nous sommes réunis au sein du Collectif de Coordination des Dispensaires Sociaux Solidaires d’Attique et nous avons été actifs dans une série d’actions aux niveaux locaux, régional en Attique et international.
Il est certain que le monde des DPSS se sent soulagé suite à la chute du gouvernement Samaras-Venizélos, un gouvernement qui a conduit beaucoup de personnes à la mort, a augmenté la morbidité et a commis des crimes économiques avec comme conséquence le gaspillage des deniers publics. L’exclusion du Système National de Santé (ESY) des personnes sans couverture sociale a été ruineuse en vies humaines. Mais elle a aussi plongé dans la honte des patients qui, en surcroît du fardeau de la pauvreté, devaient supporter d’être éjectées des hôpitaux pour ne pas pouvoir supporter les frais des soins. A la sortie de ces trois sombres années, pendant lesquelles les Dispensaires Sociaux ont offert des soins primaires de santé à toutes les personnes dépourvues de couverture sociale (autochtones ou immigrées) sans conditions ni préalables, le moment est arrivé pour que notre principale revendication soit satisfaite par la nouvelle équipe du Ministère de Santé qui, dès la prise de ses fonctions, a annoncé son intention de rétablir l’accès gratuit, libre et égal de tou(te)s au Système National de Santé.
L’effondrement du système de santé dans son ensemble, réalité à laquelle nous sommes tou(te)s confronté(e)s dans notre expérience aux Dispensaires Sociaux mais aussi dans nos lieux de travail, donne la mesure de la difficulté de l’effort pour le rétablissement d’un système public de Santé ouvert à tou(te)s.
Cependant nous espérons, et même nous le pensons nécessaire, des séries de mesures soient graduellement mises en place, notamment les suivantes :
Accès complet des personnes sans couverture sociale au système public de santé
· Des soins hospitaliers, médico-pharmaceutiques, dentaires complets aux personnes sans couverture sociale, la prescription remboursée des matériaux consommables, l’accès aux aides d’optique, d’orthopédie, etc.
· La garantie de soins médico-pharmaceutiques, hospitaliers, dentaires complets et gratuits aux enfants, indépendamment de la couverture sociale de leurs parents.
· L’effacement de toutes les dettes en procédure de recouvrement des personnes sans couverture sociale pour prestations hospitalières pendant les années précédentes.
Soins pharmaceutiques
· Réduction de la surconsommation pharmaceutique, instauration de mesures contre- incitatives et de contrôle.
· Retour au taux de participation à la dépense pharmaceutique en vigueur avant la crise.
· Garantie des soins pharmaceutiques pour les patients chroniques et pour les détenteurs de livrets de santé de l’Assistance [personnes en grande difficulté] avec taux zéro de participation et délivrance des médicaments [à ces patients] par les pharmacies [de ville] et non seulement par les Hôpitaux [ainsi qu’il était en vigueur à ce jour] souvent ne disposant plus de médicaments.
Personnes immigrées
· Prévoir [des dispositifs pour garantir] des soins médico-pharmaceutiques et des examens gratuits dans les Hôpitaux pour nos frères humains qui n’ont pas l’AMKA (Numéro de Registre d’Assurance Maladie) ni de documents administratifs [les autorisant de résider sur le territoire]
· Mise en place de contrôles sanitaires dans les Centre de rétention d’immigrés en attendant la suppression [de ces Centres].
Santé Mentale
· Création d’unités de soins psychiatriques et pédopsychiatriques selon [un plan de] répartition géographique et [en fonction] de la population.
· Offre gratuite de soins en Santé Mentale et de soins contre les dépendances
Sanctions pour les coupables
· Mise en place d’une enquête pour identifier les responsables de l’état délabré du système public de santé.
· Exploitation des données collectées par les DPSS pour dévoiler l’ampleur de ce crime.
Coopération des DPSS et du Ministère de la Santé
Pour une meilleure communication et coopération entre vous et nous mais aussi pour secourir les patients qui recherchent information et guidance nous aurions souhaité proposer les mesures suivantes :
· Création au Ministère de la Santé d’un groupe/service d’accueil des demandes des patients qui, malgré les mesures prévues, se retrouveraient face à l’exclusion sanitaire.
· Mise en place d’une information systématique sur les droits des patients et les manières d’y accéder.
· Application immédiate, sous la responsabilité des administrations, des lois existantes concernant l’accès des personnes sans couverture sociale, telle que prévue dans les circulaires ministérielles. Pour cette raison nous demandons que soit adressé par le Ministère, à toutes les administrations et les Hôpitaux mais aussi aux DPSS, l’ensemble des circulaires concernant les personnes sans couverture sociale afin que nous puissions orienter ces patients.
· La participation d’un(e) ou plusieurs représentant(e)s des Dispensaires Sociaux aux commissions ou groupes de travail du Ministère ou interministériels pour l’élaboration de plans d’action.
· Enfin nous aurions souhaité que vous désigniez un(e) collaborateur(trice) du Ministère en charge de communication avec les DPSS et d’information mutuelle.
De notre côté nous continuerons à étayer la société pendant le temps nécessaire, de consigner les problèmes du système de santé, ainsi que d’harmoniser notre marche avec le mouvement hospitalier dans le combat pour un système de santé vraiment public, vraiment universel, offrant des soins de qualité.
Avec considération,
Le Collectif de Coordination des DPSS d’Attique
et le DSS de Corinthe
______________
ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΙ ΤΩΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΙΑΤΡΕΙΩΝ ΑΤΤΙΚΗΣ ΚΑΙ ΚΟΡΙΝΘΟΥ ΣΤΟΝ ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ
Σε καλό κλίμα πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη 26 Φεβρουαρίου 2015 η συνάντηση των εκπροσώπων των Κοινωνικών Ιατρείων Αττικής με τον Αναπληρωτή Υπουργό Υγείας κ. Ξανθό. Στη συνάντηση από πλευράς Κοινωνικών Ιατρείων κατατέθηκαν προτάσεις για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που συναντούν οι πολίτες –ειδικά οι ανασφάλιστοι, άνεργοι και άποροι – στην ισότιμη πρόσβαση στο δημόσιο αγαθό που λέγεται Υγεία.
Με ιδιαίτερη έμφαση συζητήθηκε η διαγραφή όσων χρεών προς την εφορία αφορούν νοσήλεια ανασφάλιστων ασθενών τα έτη της κρίσης, αίτημα το οποίο θεωρήθηκε απόλυτα λογικό, καθώς και η εφαρμογή προτάσεων των Κοινωνικών Ιατρείων οι οποίες ουσιαστικά εξυπηρετούν τους πολίτες και δεν απαιτούν αυξημένα κόστη, όπως για παράδειγμα η κάλυψη εργαστηριακών ή ιατρικών πράξεων με το υπάρχον ιατρικό προσωπικό και τη χρήση μηχανημάτων που σήμερα βρίσκονται σε αχρηστία. Οι εκπρόσωποι των ΚΙΦ Αττικής επέμειναν στη κατάργηση του ΕΣΑΝ (Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων), ενώ διευκρίνησαν ότι όλη η κοινωνία έχει την αίσθηση είναι τα Δημόσια Νοσοκομεία ασφικτυούν και λειτουργούν εδώ και πολύ καιρό οριακά χάρις μόνο στον υπερβάλλοντα ζήλο ιατρών, νοσηλευτών και λοιπού προσωπικού.
Ο αναπληρωτής Υπουργός Υγείας αναγνωρίζοντας το ρόλο που διαδραματίζουν τα Κοινωνικά Ιατρεία όλα αυτά τα χρόνια καθώς και την συσσωρευμένη εμπειρία που διαθέτουν πρότεινε την συμμετοχή εκπροσώπου τους στην ομάδα εργασίας που δημιουργείται στο Υπουργείο Υγείας μαζί με εκπροσώπους των Υπουργείων Οικονομικών, Εργασίας και Μετανάστευσης και σκοπό την επίλυση του προβλήματος της μη καθολικής πρόσβασης των ανασφάλιστων, άνεργων και άπορων πολιτών στο Εθνικό Σύστημα Υγείας.
Οι εκπρόσωποι των ΚΙΦ Αττικής έκαναν αποδεκτή την πρόταση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας και επεσήμαναν ότι θα συνεχίσουν το έργο τους για όσο διάστημα χρειασθεί μέχρι την ολοκλήρωση της καθολικής πρόσβασης όλων των πολιτών στο ΕΣΥ, ενώ δεν θα πάψουν να είναι αρωγοί της κοινωνίας και πολεμιστές για τα συνταγματικά δικαιώματα των πολιτών στην Υγεία.
Παραθέτουμε εδώ το κείμενο που παραδώσαμε στον αναπληρωτή Υπουργό Υγείας:
Υπόμνημα
προς τον αναπληρωτή υπουργό υγείας Ανδρέα Ξανθό
από το Συντονιστικό Κοινωνικών Ιατρείων Φαρμακείων Αλληλεγγύης Αττικής
Αθήνα, 26 Φεβρουαρίου 2015
Οι άνθρωποι που ιδρύσαμε, στελεχώσαμε και δυναμώσαμε τα Κοινωνικά Ιατρεία Φαρμακεία Αλληλεγγύης (ΚΙΦΑ) στην Αττική και σε όλη τη χώρα, συναντηθήκαμε πάνω σε κάποιες βασικές αρχές, και κάναμε το όραμά μας πράξη. Παρείχαμε πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας σε όλους εκείνους τους ανθρώπους που αποκλείονταν ή έχαναν την πρόσβαση τους στο δημόσιο σύστημα υγείας λόγω χρεών ή ανεργίας. Δημιουργήσαμε αμεσοδημοκρατικές αυτόνομες συλλογικότητες, οι οποίες εναντιώθηκαν στην ασκούμενη πολιτική υποβάθμισης του δημόσιου συστήματος υγείας, όχι μόνο στα λόγια, αλλά παρουσιάζοντας έργο. Καταγγείλαμε με έναν ξεκάθαρο αντιρατσιστικό και αντιφασιστικό λόγο τα κρατικά εγκλήματα, καταδεικνύοντας τους ενόχους. Ουσιαστικά, υπερασπιστήκαμε τον πυρήνα της ιατρικής δεοντολογίας, καλώντας όλους τους υγειονομικούς να μην υπακούσουν στις διοικητικές εντολές αποκλεισμού των ασθενών.
Τα 40 περίπου Κοινωνικά Ιατρεία Φαρμακεία Αλληλεγγύης που λειτουργούμε πανελλαδικά, βρεθήκαμε σε συντονισμό και σε κοινές παρεμβάσεις τόσο στην Αττική όσο και σε πανελλαδικό επίπεδο με στόχο την αλληλοϋποστήριξη μεταξύ μας αλλά και με βασικό σκοπό να ενδυναμώσουμε και να κάνουμε πιο ορατές τις διεκδικήσεις μας. Στην Αθήνα εδώ και ενάμιση χρόνο βρισκόμαστε από κοινού στο Συντονιστικό Κοινωνικών Ιατρείων Φαρμακείων Αλληλεγγύης Αττικής και έχουμε δραστηριοποιηθεί σε μια σειρά από δράσεις σε τοπικό, παναττικό αλλά και διεθνές επίπεδο.
Είναι βέβαιο ότι ο κόσμος των ΚΙΦΑ νιώθει ανακουφισμένος από την πτώση της κυβέρνησης Σαμαρά-Βενιζέλου, μια κυβέρνηση που οδήγησε στο θάνατο πολλούς, αύξησε δραματικά τη νοσηρότητα και διέπραξε οικονομικά εγκλήματα που οδήγησαν στη σπατάλη του δημοσίου χρήματος. Ο αποκλεισμός των ανασφάλιστων από το ΕΣΥ δεν στοίχισε μόνο ζωές, αλλά ενοχοποίησε τους ανθρώπους που πέρα απ’ τη φτώχεια θα έπρεπε ν’ αντέξουν και τη ντροπή την ώρα που τους έδιωχναν από τα νοσοκομεία, επειδή δεν είχαν να πληρώσουν. Μετά από αυτή τη ζοφερή τριετία που τα Κοινωνικά Ιατρεία παρείχαν Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας σε όλους τους ανασφάλιστους (Έλληνες και μετανάστες) χωρίς όρους και προϋποθέσεις, ήρθε η ώρα να δικαιωθεί το κύριο αίτημα μας από το νέο Υπουργείο Υγείας, το οποίο μόλις ανέλαβε, ανακοίνωσε την πρόθεση του να υπάρχει ελεύθερη, δωρεάν και ισότιμη πρόσβαση όλων στο ΕΣΥ.
Η συνολική κατάρρευση του συστήματος υγείας, με την οποία ερχόμαστε όλοι και όλες αντιμέτωποι καθημερινά, μέσα από την εμπειρία μας στα κοινωνικά ιατρεία αλλά και στους χώρους δουλειάς, μας κάνει να αντιλαμβανόμαστε τις δυσκολίες αυτής της προσπάθειας για την επανάκτηση ενός δημόσιου συστήματος Υγείας ανοιχτού σε όλους και όλες.
Ελπίζουμε όμως, και θεωρούμε απαραίτητο, να ληφθούν σταδιακά μια σειρά από μέτρα, όπως:
Πλήρη πρόσβαση των ανασφάλιστων στο δημόσιο σύστημα υγείας.
- Πλήρη Νοσοκομειακή, Ιατροφαρμακευτική και Οδοντιατρική περίθαλψη των ανασφάλιστων, συνταγογράφηση των αναλώσιμων υλικών και πρόσβαση τους σε παροχές (οπτικά, ορθοπεδικά κλπ)
- Άμεση εξασφάλιση πλήρης, δωρεάν Ιατροφαρμακευτικής, Νοσοκομειακής και Παιδοδοντιατρικής περίθαλψης των παιδιών ανεξάρτητα από την ασφαλιστική ικανότητα των γονέων.
- Διαγραφή όλων των χρεών που έχουν βεβαιωθεί για την νοσηλεία των ανασφάλιστων τα προηγούμενα χρόνια
Φαρμακευτική περίθαλψη
- Ανάσχεση της πολυφαρμακίας, αντικίνητρα και έλεγχος
- Επαναφορά της συμμετοχής στο κόστος των φαρμάκων στην αρχική τους μορφή
- Εξασφάλιση της φαρμακευτικής περίθαλψης στους χρόνια πάσχοντές και στουςκατόχους βιβλιαρίου της Πρόνοιας με μηδενική συμμετοχή μέσω των φαρμακείων και όχι μόνο μέσω των νοσοκομείων στα οποία τα φάρμακα αρκετά συχνά δεν υπάρχουν
Μετανάστες
- Πρόβλεψη για δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και εξετάσεις εντός των νοσοκομείων για τους συνανθρώπους μας χωρίς ΑΜΚΑ και νομιμοποιητικά έγγραφα
- Υγειονομικός έλεγχος στα Κέντρων Κράτησης Μεταναστών μέχρι την άμεση κατάργηση τους
Ψυχική υγεία
- Δημιουργία Ψυχιατρικών και Παιδοψυχιατρικών μονάδων με γεωγραφική και πληθυσμιακή κατανομή
- Δημόσια και δωρεάν παροχή υπηρεσιών Ψυχικής υγείας και Απεξάρτησης
Τιμωρία των ενόχων
- Να γίνει έλεγχος και να τιμωρηθούν αυτοί που ευθύνονται για την νοσηρή κατάσταση του δημοσίου συστήματος υγείας
- Χρήση στοιχείων και από τα ΚΙΦΑ για την ανάδειξη του μεγέθους του εγκλήματος
Συνεργασία των ΚΙΦΑ και του Υπουργείου Υγείας
Για την καλύτερη επικοινωνία και συνεργασία μας αλλά και για τη διευκόλυνση πολλών ασθενών που αναζητούν ενημέρωση και καθοδήγηση θα θέλαμε να σας προτείνουμε τα ακόλουθα:
- Δημιουργία στο Υπουργείο Υγείας ομάδας/υπηρεσίας υποδοχής αιτημάτων ασθενών που παρά τα όσα προβλέπονται έρχονται αντιμέτωποι με υγειονομικό αποκλεισμό. Ταυτόχρονα να γίνεται ενημέρωση για τα δικαιώματα των ασθενών και τους τρόπους πρόσβασής τους.
- Άμεση εφαρμογή των υπαρχόντων νόμων για την πρόσβαση των ανασφάλιστων, όπως προβλέπεται στις υπουργικές αποφάσεις και εγκυκλίους της προηγούμενης κυβέρνησης, με ευθύνη των διοικήσεων. Για το λόγο αυτό σας ζητούμε αποστολή από το Υπουργείο προς όλες τις υπηρεσίες και τα νοσοκομεία αλλά και προς τα ΚΙΦΑ όλων των εγκυκλίων που αφορούν τους ανασφάλιστους, ώστε να κατευθύνουμε τους ασθενείς.
- Συμμετοχή εκπροσώπου/εκπροσώπων Κοινωνικών Ιατρείων σε επιτροπές ή ομάδες εργασίας του υπουργείου ή σε διυπουργικές σε θέματα δημόσιας υγείας για την επεξεργασία προτάσεων και σχεδιασμού.
- Τέλος θα θέλαμε να μας ορίσετε κάποιον/α συνεργάτη του υπουργείου για μια τακτική επικοινωνία και αλληλοενημέρωση.
Εμείς από την πλευρά μας θα συνεχίσουμε να στηρίζουμε την κοινωνία όσο εκείνη μας χρειάζεται, να καταγράφουμε τα προβλήματα του συστήματος υγείας, όπως και να συμβαδίζουμε με το νοσοκομειακό κίνημα στον αγώνα για ένα σύστημα υγείας πραγματικά δημόσιο, πραγματικά καθολικό και με ποιοτικές παρεχόμενες φροντίδες.
Με εκτίμηση,
Συντονιστικό ΚΙΦΑ Αττικής
ΚΙA Κορίνθου
Solidarité France - Grèce 